Раніше рак легенів у жінок був рідкістю

В лютому лікарі і пацієнти відзначили всесвітній день боротьби з онкологічними захворюваннями. Як йдуть справи з лікуванням підступної патології на Камчатці? Питання з цього приводу редакція видання вирішила поставити головному лікарю Камчатського крайового онкологічного диспансеру Наталі Зіганшина. В результаті переговорів для журналіста ІА «Кам 24» влаштували своєрідну прес-конференцію навпаки: на питання журналіста, крім головного лікаря, відповідали заступник головлікаря з медичної частини, кандидат медичних наук Ольга Жаркова, завідувач ендоскопічним відділенням, головний позаштатний ендоскопіст МОЗ Камчатки Дмитро Євтушенко, заступник головного лікаря по клініко-експертній роботі Ірина Бухоніна і адміністратор поліклініки Юлія Міхєєва.

На фото зліва направо: Юлія Міхєєва, Ірина Бухоніна, Дмитро Євтушенко, Наталя Зіганшина, Ольга Жаркова.

- Лікувальна установа такого профілю, як онкодиспансер - єдине на півострові, і існує думка, що потрапити на лікування в нього непросто. Яка процедура запису на прийом до ваших фахівцям і як довго його потрібно чекати?

Юлія Міхєєва:

- Складність полягає лише в тому, що ми, як спеціалізована установа охорони здоров'я, приймаємо пацієнтів у напрямку від лікуючого лікаря. По термінах прийому вже давно ніяких проблем немає, маючи напрямок з підозрою на злоякісне новоутворення, можна записатися навіть по телефону в реєстратурі. Максимальний термін очікування при первинному зверненні - три дня. Для тих пацієнтів, які складаються у нас на диспансерному обліку - до 14 днів. Але і тут, якщо диспансерного хворого щось турбує, ми приймаємо його максимально швидко. Взагалі ситуацію з чергами і записом на прийом ми моніторіруем кожен день.

Наталія Зіганшина:

- Насправді у нас чималий відсоток і самозверненням. Коли людина телефонує в реєстратуру, то реєстратор обов'язково запитає, в чому його проблема. І якщо його турбує, наприклад, родимка, або новоутворення у молочній залозі - записуємо на прийом відразу, без направлення. Новоутворення на шкірі - це видима локалізація раку, яку наш фахівець може визначити досить просто. А якщо ситуація складна, реєстратор бере зворотний контакт, і фахівці телефонують з звернулися людиною і консультують його.

- А як йдуть справи з чергами на лікарську комісію, яка встановить інвалідність?

Ірина Бухоніна:

- Є спеціальна служба - медико-соціальна експертиза (МСЕ), яка і встановлює групу інвалідності, територіально вона знаходиться в іншому місці, на проспекті Рибаков, 27/1. Тому ніякої черги в онкодиспансер на оформлення документів для встановлення групи інвалідності не існує, кожному пацієнтові детально розповідаємо, які необхідно зібрати документи і допомагаємо в цьому. При первинному оформленні на МСЕ, якщо є онкологічне захворювання, необхідно надати документи про огляд пацієнтів вузькими спеціалістами від первинної ланки, тобто з тієї поліклініки, в якій пацієнт спостерігається. А лікар-онколог дає хворому на руки лише повну детальну виписку. Варто відзначити, що не завжди онкозахворювання є підставою для оформлення групи інвалідності. Рішення приймає МСЕ, яка знаходиться під юрисдикцією Міністерства праці, а не МОЗ. Вони мають свої критерії щодо встановлення ступеня втрати працездатності та за цими критеріями визначають групу інвалідності.

- Коли у нас з'являться сучасні хірургічні роботи, що виконують високотехнологічні операції?

Дмитро Євтушенко:

- В даний час на Камчатці, на жаль, немає перспектив появи такої техніки. Причин кілька. В першу чергу - складна в застосуванні методика і дуже витратна фінансово: один робот коштує приблизно 2 мільйони доларів. Дороги не тільки самі роботи, але і витратні матеріали до них, і інше забезпечення їх роботи. Нюансів, які дозволяють розвивати цю технологію на малонаселених територіях, таких, як Камчатка, дуже багато. Один з них - стабільна високошвидкісна зв'язок між операційною і хірургом, яка забезпечить надійність проведення операції із застосуванням робота.

Постуральний дренаж - це ефективний метод евакуації слизового вмісту з порожнини бронхів, уражених інфекційним і запальним процесом. Процедура показана до проведення дітям всіх вікових груп. Терапевтичні властивості постурального масажу посилюються в разі попереднього прийому муколітичних препаратів.

Перевагою використання цього методу евакуації слизу з бронхів є те, що його можна застосовувати не тільки в стаціонарі лікувальних установ, але і в домашніх умовах. Для того щоб самостійно виконати постуральний масаж дитині з бронхітом або пневмонією, досить дотримуватися загальноприйнятий алгоритм дій.

Суть постурального дренажу

Постуральний дренаж - це терапевтична процедура, суть застосування якої полягає в забезпеченні щадного видалення мокротиння з просвіту бронхів. За своєю природою походження слиз, що накопичується в органах дихальної системи, є результатом хвороботворної активності патогенних мікроорганізмів.

Збудники вірусних і бактеріальних інфекцій, які провокують запальний процес, дратують слизову оболонку бронхів, викликають виділення специфічного випоту. Для дітей молодше 12 міс. відкашлювання скопилася мокротиння є дуже складним завданням, так як вони не володіють добре розвиненим кашльові рефлексом. В даному випадку застосування постурального масажу дозволяє прискорити процес очищення легенів від слизового вмісту.

Дитина віком від 3 до 8 років здатний самостійно откашлять мокроту, що скупчилася в бронхах. Даний вид евакуації слизу можливий тільки в тому випадку, якщо вміст просвіту бронхіального дерева є досить рідким. У клінічних випадках, коли запальний процес в бронхах переходить в хронічну форму перебігу, мокрота набуває в'язку і дуже густу консистенцію.

В даній ситуації повноцінна евакуація слизу з органів дихання неможлива без використання муколітичних препаратів і правильного виконання прийомів постурального дренування. Під впливом масажних рухів досягається ефект витікання слизу з більш дрібних до великих і основні бронхи з подальшим її надходженням в трахею.

Показання до постуральної дренаж для дітей

Постуральний дренаж вважається повністю безпечним і дозволений до застосування в відношенні дітей грудного віку.

Дана терапевтична процедура включається в курс комплексної терапії пацієнтів з наступними видами захворювань:

  • бронхіт; <
  • пневмонія;
  • ГРВІ з поширенням інфекційних збудників в просвіт бронхіального дерева;
  • бронхопневмонія;
  • застій патогенного ексудату в бронхах (наприклад, якщо дитина перехворіла бронхітом, пневмонією, а ускладненням даних захворювань є збереження залишкової кількості занадто густий і в'язкої мокроти).

В сьогоднішньому огляді майстер покаже, як зробити кондуктор для декоративного прокату профільної труби (розмір профтруби - 10х10 мм).

Виготовити таку штуковину при наявності болгарки, зварювання і токарного верстата зможе кожен.

Якщо токарного верстата в наявності немає - нічого страшного. Можна звернутися до токаря. Всього лише треба зробити проточку в шестірні під підшипник і сталевий п'ятак обточити до потрібного діаметру.

Для виготовлення кондуктора будуть потрібні:

  • зубчасті ролики (шестерні) ГРМ;
  • листовий метал товщиною 10 мм;
  • підшипник;
  • болти з гайками.

Радимо вам також прочитати, як виготовити заклепочник з підручних матеріалів.

Робимо приводний і ведений ролики

Автор використовує за основу шестерні ГРМ. У перший ролик (приводний) вставляємо круглий п'ятак з отвором по центру, і фіксуємо зварюванням.

Сам п'ятак вирізаний з листового металу і обточити на токарному верстаті до необхідного діаметра.

У другій ролик (ведений) запресовувати підшипник, і фіксуємо його стопорним кільцем.

Виготовляємо раму кондуктора

Ми використовуємо печиво
Ми використовуємо файли cookie, щоб забезпечити вам найкращий досвід на нашому веб-сайті. Використовуючи веб-сайт, ви погоджуєтеся з нашим використанням файлів cookie.
Дозволити файли cookie